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北京协和医学院
魏镜
2017年9月,北京协和医学院正式创办100周年!
我此时获得北京协和医学院教学名师终身荣誉。表彰和颁奖仪式是在北京协和医学院最有历史和故事的、现已是文物保护建筑的东单三条礼堂举行。这促使我开启思维穿越的旅程,寻觅来时的路。
我开始肩扛北京协和医学院八年制精神病学教学大旗是在我入职北京协和医院神经内科工作的第五个年头。那年春天的某一周内,从美国进修访问3年回国的、后来被誉为神经和精神学界“两栖动物”的神经内科李舜伟教授郑重、严肃地把每年秋季要用连续两周时间、集聚北京精神病学界各方精英教学人员和资源完成的北京协和医学院八年制临床医学专业医学生精神病学教学工作的要求和详细内容一股脑儿地给我做了介绍。
李舜伟教授那时是北京协和医学院八年制精神病学教学的负责人。由此我知道了北京协和医院有延绵未断的精神科临床和教学工作。以下内容有掌故、有历史资料、有对李舜伟教授的多次采访,再以时间和人物顺序整理而成。
1919年,美国洛克菲勒基金会邀请安德鲁?伍兹等人筹建北京协和医学院神经精神学科。于1921年正式建立神经精神科,当时还是属于内科的一个学组。安德鲁?伍兹首任神经精神科的负责人。他曾经评价当时的北京协和医学院“这里很理想——具备临床和科研工作的所有条件。”
1922年,伍兹在北京协和医学院开设了神经精神病学教学课程。自这一刻起,中国有了现代精神病学的医学院教育。中国最早的精神病学的教学大纲与教材便是那时由北京协和医学院在精神科临床和教学工作基础之上逐渐形成的。如今,在北京图书馆的藏书中,仍可以找到早期的《神经病学与精神病学教学大纲》。其中精神病学部分包括总论、各论及精神病的治疗和预防。总论主要讲述了心理学说发展的概况,巴甫洛夫高级神经活动生理学及病理生理学的主要论点,心理各主要部分的概念和精神病的一般症状及其病理生理,发生精神疾病时躯体方面的变化,精神病的病理解剖,精神病的病因学,精神病病理学,精神病的分类,精神病患者的病史和检查。各论中详述了感染性精神病、梅毒性精神病与血管疾病及老年期精神病的鉴别诊断,还有外伤性精神病、躁狂抑郁性精神病、精神分裂症及神经官能症。更为弥足珍贵的是,针对精神疾病护理的教材也在这个极早的教学体系时期逐渐形成。同样,我们在北京图书馆的藏书中找到了《神经精神病学及护理》。其中详尽地讲述了兴奋型患者及抑郁型和木僵性患者的护理。
以安德鲁?伍兹教授为代表的早期精神病学教育者们教学极端认真,除课程教学和门诊示教,在课堂上和病房里向中国医学生讲授神经科和精神科的内容外,还带领医学生到北京市疯人收容所进行临床实习。在此期间,他和北京协和医学院的同事们在国际学术期刊上发表了研究论著,包括对一种基底节变性疾病、脊髓肿瘤的神经病理学研究等。安德鲁?伍兹非常重视对年轻医生的培养,分别于1930年和1931年将当时北京协和医院神经精神科的魏毓麟、程玉麐推荐到美国、德国留学深造。1928年,安德鲁?伍兹离开协和医学院,受聘于美国艾奥瓦大学精神科,在那里担任主任一直到1941年。
1930年,北京协和医学院在中国医学界首创,将神经精神科作为独立的学科而不再作为内科一个学组进行建设和发展。接任安德鲁?伍兹的是雷曼教授,他在20世纪30年代期间担任北京协和医学院神经精神科主任。当时在科内工作的还有厄恩斯特?德弗利斯、希尔等医生。雷曼担任学科主任期间,在北京协和医学院进修和学习过的有粟宗华(上海)、凌敏猷(湖南)、许英魁(北京)、张沅昌(上海)、黄友岐(湖南)等医生。雷曼教授后来将他们推荐到美、英、德等国深造,他们回国后均成为知名的神经精神科专家,分别在所在地创建并发展了神经精神专业,取得显著成绩。
雷曼医生是有着远见卓识的人,他非常重视北京协和医院神经精神科与当时北京疯人收容所的临床医教研关系。魏毓麟医生1931年从美国宾州大学费城总医院留学返回北京协和医院任神经精神科副教授,于1933年兼任了当时北京疯人收容所所长。1933年,北京疯人收容所改组为北平市精神病疗养院,设置病床200张,正式作为北京协和医学院神经精神学科的教学医院。1934年,程玉麐从德国、美国留学返回北京协和医院任神经精神科副教授,时常协助魏毓麟院长指导北平市精神病疗养院的医疗、教学等业务工作。1934年从北京协和医学院毕业的许英魁和1936年毕业的冯应琨留校加入了神经精神科。他们在雷曼的带领下,发表了不少教学和科研论著。1937年雷曼也离开北京协和医学院回美国任杜克大学精神科主任,他在北京协和医学院神经精神科的职位由希尔继续接任。
当中国人民经历战争灾难时,中国的精神病学发展和教育事业也不可避免地受到摧毁性的打击。1941年12月,太平洋战争爆发,在日军的威胁下外籍教授大部分撤离,协和医学院被迫停办。1947年北京协和医学院复办,聘请许英魁任神经精神科主任。1950年北京协和医院复院,许英魁又回到北京协和医院脑系科任教授、科主任直到1966年。许英魁和魏毓麟还在时为北京精神病院内专门设立了北京医学院精神病教学病房,探索打破机构和单位的管理壁垒来发展精神学科和专业。这个实践为促进北京协和医院和北京大学第六医院医疗和教学水平共同提高、为中国培养大量高水平年轻医务人员、为中国精神科持续发展作出很大贡献。
来源:摘自《致为精神卫生共同奋斗的70 年》第一章 第五节,国家卫生健康委员会疾病预防控制局组织编写
编辑||徐佳
排版||白羽
审核||马宁
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